様式第７号（第７条関係）
年　　月　　日

雲仙市長　　　様

就労証明書

就労者
（申請者）	氏名		
	住所	雲仙市	
	生年月日	年　　　月　　　日	

以下の枠内は、事業所（経営主）に記入いただき、証明を受けてください。
事業所名		
事業所所在地		
就労期間（※）	年　　　月　　　日　～　　　　　　年　　　月　　　日	
特記事項		
上記のとおり証明します。

証明日	
年　　　月　　　日	

証明者	
住所	

	
事業所名	

	
代表者名	

	
電話番号	

	
※就労期間の終期がない（定まっていない）場合は、終期のみ空欄可